Aumenta la tasa de mortalidad en Chile de cáncer renal
La enfermedad es más común en hombres que en mujeres y a pesar de
de existir tratamientos que ayudan a prolongar y mejorar la calidad de
vida de las personas, no se encuentra en la cobertura GES.
En los últimos 15 años, la incidencia en el mundo del cáncer renal ha aumentado en
un el doble, al ser una enfermedad silenciosa muchos casos se detectan en etapas
avanzadas.
De acuerdo a estudios de la Agencia para la Investigación en Cáncer, se proyecta
un incremento del 22% en diagnósticos al año 2020. Hasta la fecha en Chile la tasa
de mortalidad aumenta año tras año, siendo una enfermedad que afecta
proporcionalmente a 3 hombres y dos mujeres.
Algunos factores de riesgo asociados al desarrollo de este cáncer son la edad,
condiciones médicas relacionadas con el riñón, factores hereditarios y el estilo de
vida.
A pesar de que hoy en día existen tratamientos disponibles que ayudan a prolongar
y mejorar calidad de vida de las personas, la cobertura GES no cuenta con
cobertura a pesar de que cerca de 900 personas adquieren anualmente esta
patología.
Para entender el cáncer renal, el Dr. Francisco Orlandi, ex presidente de la
Soc. Ch. Cancerología, respondió seis preguntas sobre el tema:
1.-¿En qué consiste el cáncer renal?
Es un cáncer originado de las células del riñón, mayoritariamente de un subtipo
llamado de células claras. Asociado a una expresión anormal de un gen (Von
Hippel-Lindau) ya sea por alteración heredada, que es infrecuente o personal, en la
mayoría de los casos.
2.- ¿A qué se debe el aumento de este cáncer en el mundo?
Hay asociación de este cáncer con agentes externos, por lo que se trabaja
actualmente en la identificación de causas, se sabe que la obesidad, con tres
veces más riesgo que las personas en peso normal para su estatura. El tabaquismo,
la hipertensión arterial, dos veces más que la población no hipertensa, la exposición
a contaminantes como el cadmio, el asbesto, algunos herbicidas órganoclorados, el
tricloroetileno y algo no mejorable, el género masculino tiene más frecuencia que las
mujeres, son factores de riesgo.
3.- ¿Cuáles son las medidas para prevenir este cáncer?
No existe posibilidad de "prevenir", entonces, se hace indispensable su sospecha
en lesiones precoces. Hay que reconocerlo cuando se tiene antecedentes familiares
o ante el estudio de hematuria (pérdida de sangre por la orina) dolores lumbares no
causados por problemas de columna o en el caso de hallazgos al realizar exámenes
de imágenes por otras causas.
4.- ¿Cuál es la incidencia de este tipo de cáncer en Chile?
Fallecen 600 personas al año, de esta enfermedad, lo que lo pone como la tercera
causa de los cánceres urogenitales, tras el de próstata y vejiga. Se calcula, ya que
en Chile no hay registro de incidencia, que 900 personas por año adquieren un
cáncer renal.
5.-¿A qué tratamientos puede optar un paciente con este cáncer?
En las etapas precoces, basta con la cirugía. La nefrectomía Radical puede curar a
la mayoría de los enfermos detectados en momentos tempranos de la enfermedad.
Si hay metástasis, el tratamiento puede ser sobre la base de medicamentos orales,
llamados inhibidores de tirosín kinasas (TKi) y la inmunoterapia. De hecho, es muy
probable que ambos tratamientos, en distintas secuencias, sean la alternativa más
razonable, pues se complementan en el largo plazo. Se requiere en Chile, cobertura
para ellos, pues todavía no han sido financiados. Es una de las mejoras que la
mentada Ley el cáncer pensaba introducir.
6.-¿Cuáles son las proyecciones para esta enfermedad a futuro?
En Chile, con el aumento de la obesidad, la Hipertensión y el tabaquismo del 31,8%
de la población, es de aumento tanto en el corto, como en el largo plazo. Dada la
falta de apoyo económico para el 80% de la población que está en el sector público
de la atención de salud, es probable que la mortalidad también aumenta.